ПСИХОЛОГИЯ ТРУДА & МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ О ТРУДЕ:
ОБЩНОСТЬ ПРЕДМЕТНЫХ ОБЛАСТЕЙ ИССЛЕДОВАНИЙ
Из статьи: Дружилов С.А., Данилов И.П. Медицина и психология труда: общность предметных областей исследований // Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 6. С. 28–33. DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2018-6-28-33
Ссылка на полный текст статьи (pdf - файл) на сайте журнала:
https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/1185/1188
Аннотация. В статье рассмотрено содержание и цели научных дисциплин, связанных с исследованием состояний человека в труде, влияния на здоровье условий труда и факторов производственной среды. Использован паспорт научных специальностей «медицина труда», «гигиена» и «психология труда», а также описание этих специальностей и их разделов«гигиена труда» и «физиология труда» в литературных источниках. Рассмотрены области исследования указанных научных дисциплин, предмет их изучения, направленность факторов производственной среды и их влияния на здоровье работающих. Для специальности «психология труда» обозначены сферы исследования, имеющие отношения к целям медицины труда. Показано, что использование научного арсенала психологии труда полезно для решения психогигиенических и медико-профилактических задач, направленных на сохранение и укрепление здоровья работающих.
Ключевые слова: предметная область науки; идентичность объекта исследования; состояние человека в труде; условия труда; здоровье; производственная среда.
Для цитирования: Дружилов С.А., Данилов И.П. Медицина и психология труда: общность предметных областей исследований // Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 6. С. 28–33. DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026–9428–2018–6– 28–33
Текст статьи
К числу факторов, негативно воздействующих на человека труда, относятся не только традиционные вредности производственной среды, но и повышенная ответственность специалиста за принятие решений в условиях неопределенности, неблагоприятный социально-психологический климат в коллективе, информационная перегрузка и т.д. Для достижения целей сохранения здоровья, работоспособности и профессионального долголетия трудящихся необходимы комплексные исследования в области медицины труда с привлечением смежных научных дисциплин, ориентированных на изучение влияния различных производственных факторов на человека.
Цель работы - определение общей предметной области научных специальностей «медицина труда», «гигиена» и «психология труда», в которой возможны комплексные междисциплинарные исследования.
Материалы исследования. Медицина труда как направление профилактической медицины сложилась на основе гигиены труда, физиологии труда, промышленной экологии и токсикологии, а также ряда клинических дисциплин — профпатологии, эпидемиологии, общественного здравоохранения и др. [1]. Н.Ф. Измеров отмечал, что в сферу научных и практических интересов медицины труда входят также вопросы психологии труда, проблемы профессионального отбора, сохранения трудовых ресурсов, формирования здорового образа жизни [2].
Научные специальности «14.02.04 — Медицина труда», «14.02.01 — Гигиена» и «19.00.03 — Психология труда» входят в номенклатуру специальностей научных работников, утвержденную Министерством образования и науки России в 2009 г.; паспорта этих специальностей представлены на сайте (vak.ed.gov.ru) Высшей аттестационной комиссии (ВАК) России. Для анализа используются эти паспорта, а также описание специальностей и их разделов «гигиена труда», «физиология труда» в Федеральных информационно-аналитических и Академических изданиях [1,3–6] и в периодических публикациях [2,7,8].
Результаты исследования и обсуждение. Обобщенным объектом исследования в указанных научных направлениях выступает трудящийся человек; предметные же области связаны с целями исследований, значимыми для данного научного направления, но эти предметные области у разных научных направлений могут пересекаться. В этих случаях открывается реальная возможность для взаимного дополнения и проведения комплексных работ в медицине труда.
Под объектом науки понимают область реальности, на изучение которой направлена данная научная дисциплина. Предметом называют те стороны реальности, которыми представлен в разделе науки ее объект, являющийся областью изучения в конкретный исторический период. Предмет задается, определяется и ограничивается понятийной системой науки и методами исследования.
В паспорте научной специальности формулируется ее содержание, области исследования, цели и предмет изучения данной научной дисциплины. Указанные ключевые показатели научной дисциплины имеют исторически обусловленный характер, и они могут меняться вслед за возникновением новых условий и вызовов, возникающих в обществе.
Медицина труда предстает как интегрированная область профилактической и лечебной медицины, целью которой является, согласно краткой формулировке Н.Ф. Измерова и А.А. Каспарова, управление состоянием здоровья человека труда [3]. В дальнейшем Н.Ф. Измеров представил развернутое описание цели медицины труда: «укрепление и сохранение наивысшей степени физического, душевного и социального благополучия рабочих во всех профессиях; предупреждение у рабочих отклонений здоровья, вызванных условиями труда, защита работающих от рисков, обусловленных неблагоприятными для здоровья факторами производственной среды и трудового процесса, размещение и сохранение рабочих в производственной среде, приспособленной к их физиологическим и психологическим способностям, и, в итоге, адаптация работы и каждого рабочего к труду» [1, с.87].
В паспорте научной специальности «Медицина труда» ее содержание обозначается как изучение человека в процессе трудовой деятельности и влияния условий труда на организм человека с целью сохранения и укрепления здоровья и работоспособности, продления жизни, профилактики и лечения как профессиональных, так и профессионально обусловленных заболеваний
В соответствии с определением совместного комитета МОТ / ВОЗ (1995 г.) по медицине труда, данная научная дисциплина «имеет целью укрепление и сохранение наивысшей степени физического, душевного и социального благополучия рабочих во всех профессиях; предупреждение у рабочих отклонений здоровья, вызванных условиями труда, защиту работающих от рисков, обусловленных неблагоприятными для здоровья факторами производственной среды и трудового процесса, размещение и сохранение рабочих в производственной среде, приспособленной к их физиологическим и психологическим способностям, и, в итоге, адаптацию работы и каждого рабочего к труду» [9]
Таким образом, в медицине труда главными являются три взаимосвязанные цели:
1) сохранение и укрепление здоровья и работоспособности рабочих;
2) улучшение производственной среды в направлении ее благоприятствования безопасности и здоровью;
3) организация работы и культуры производства в направлении сохранения здоровья и безопасности на работе, включая обеспечение благоприятного социально-психологического климата в коллективе. При этом достижение указанных целей должно способствовать повышению эффективности труда.
Предметом медицины труда является организм человека труда, состояние его здоровья. Н.Ф. Измеров и А.А. Каспаров, считающие объектом медицины труда здоровье работающего человека, ее предмет обозначили как научное обоснование и практическое внедрение средств и методов сохранения и укрепления здоровья рабочего [3], связывая предмет изучения с наиболее значимой целью научной дисциплины.
Важнейшей составной частью медицины труда является гигиена труда. Как сфера научной деятельности гигиена труда представляет собой раздел гигиены, в котором изучается: (1) трудовая деятельность человека и (2) окружающая производственная среда — с точки зрения их воздействия на организм человека [4].
В действующей с 2009 г. номенклатуре ВАК присутствует научная специальность «Гигиена», содержание (формула) которой раскрывается как «медицинская наука, изучающая влияние факторов окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека, его работоспособность, продолжительность жизни, разрабатывающая нормативы, требования и санитарные мероприятия, направленные на оздоровление населенных мест, условий жизни и деятельности людей». Областью исследования специальности, обозначенной как «гигиена труда и профессиональные болезни», является «изучение влияния трудовых процессов и производственной среды на организм работающих и разработка гигиенических нормативов и санитарных мероприятий, направленных на обеспечение благоприятных и здоровых условий труда».
В качестве предмета гигиены труда также предстает организм человека и происходящие в нем сдвиги и нарушения здоровья, возникающие в результате негативного воздействия условий труда, используемого производственного оборудования и факторов производственной среды
Таким образом, конечная цель гигиены труда предстает как создание благоприятных условий труда, обеспечивающих человеку здоровье, высокую работоспособность и активное (связанное с трудом) долголетие.
Важнейшим разделом гигиены труда (наряду с промышленной токсикологией) является физиология труда, изучающая физиологические процессы и состояния организма человека, возникающие во время трудовой деятельности [7]. Цель физиологии труда: на основе обнаруживаемых изменений в организме разрабатывать мероприятия по нормализации физиологических функций, предупреждению утомления, повышению работоспособности человека и сохранению здоровья [5].
Существенное значение в рассматриваемых разделах медицинской науки имеет производственная среда, улучшение которой для обеспечения безопасности и здоровья работников является одной из целей медицины труда. Для достижения указанной цели исследуются механизмы и общие закономерности действия факторов производственной среды на организм человека и его здоровье. Основное внимание сосредоточено на химических, физических и биологических факторах, являющихся вредными или опасными для здоровья.
В медицине и физиологии труда усилия исследователей направлены на изучение функциональных состояний (ФС) человека и на установление количественных взаимосвязей и уровней воздействия факторов среды и здоровья — на основе физиологических, эпидемиологических и клинических исследований. В гигиене труда — на разработку гигиенических нормативов и мероприятий, обеспечивающих благоприятные и здоровые условия труда
Следует отметить, что содержание производственной среды не исчерпывается экологическими факторами; оно включает еще и социальные, психологические, информационные факторы, оказывающие влияние на состояние человека в труде, его работоспособность и здоровье.
Областью знаний и практики, смежной с медициной труда, является психология труда. Е.А. Климов среди научных направлений, имеющих тесную связь с психологией труда, выделял физиологию труда, гигиену труда, а также области медицины, связанные с изучением профессиональных заболеваний [6]. Предметом психологии труда являются «психологические факты (процессы, состояния, свойства) и закономерности, порождаемые трудовой деятельностью человека», а также «отдаленные по времени, отставленные, косвенные и кумулятивные эффекты» [10, с.24].
В соответствии с паспортом специальности «Психология труда», формула научной дисциплины включает исследование и разработку системы «человек (или группа людей) — средство труда — предмет труда — среда (физическая, информационная, социальная)» и процесса деятельности человека как субъекта — в самых различных условиях труда.
Из общего перечня областей исследования, представленных в паспорте специальности «Психология труда», проведем выборку тех областей (сфер психологических исследований), которые имеют отношение к целям медицины труда, гигиены труда и физиологии труда, и в краткой форме обозначим их: 1) условия и способы установления взаимного соответствия особенностей психики человека и требований его трудовой деятельности; 2) функциональные (психические) состояния работника в процессе труда; диагностика, коррекция, профилактика неблагоприятных состояний; 3) проявления психики в сложных и опасных профессиях, ошибки и отказы в деятельности по психологическим причинам; 4) невротические срывы работников, профессиональные деформации личности, способы их предотвращения; 5) проблемы профессиональной и личностной надежности представителей опасных профессий; 6) условия и способы психологического обеспечения безопасности труда в разных видах труда — включая психологическую безопасность работников, сохранение их психического здоровья; 7) особенности изменений свойств психики человека как субъекта труда на разных этапах трудовой жизни — включая кризисы профессионального развития, связанные с профессиональным «выгоранием», сменой вида труда; 8) психологические основы организации рабочего пространства; 9) психологические проблемы, порожденные технологическим прогрессом; 10) психологические факторы профессионального здоровья и профессионального долголетия
Спектр методик в психологии труда достаточно широк, конкретное их применение зависит от целей и задач, стоящих перед исследователем.
Понятие «функциональные состояния» применяется не только в медицине и физиологии труда, но и в психологии труда — здесь оно используется для характеристики эффективностной стороны трудовой деятельности. Критериями для отнесения ФС к определенному классу служат надежность и психофизиологическая «цена» деятельности, характеризующая влияние его на здоровье человека. При анализе ФС человека в труде используется понятие «нервно-психическая нагрузка». Для многих современных профессий психическая нагрузка на человека в процессе его труда является профессиональной. В психологии труда рассматриваются психические состояния, возникающие в процессе труда и обусловленные его характеристиками, связанными с наличием целевого и материально-информационного обеспечения (в терминах трехкомпонентной структуры деятельности: «цель — средство — результат»). К неблагоприятным относятся состояния психического утомления, психической напряженности, отсутствия мотивации, эмоционального стресса, монотонии, тревожности и др. [11].
Неблагоприятные состояния, возникающие и поддерживаемые месяцами и даже годами, негативно влияют на самочувствие человека. Наличие таких состояний говорит о профессиональном неблагополучии, нарушении профессиональной адаптации и является фактором риска возникновения соматических заболеваний.
В психологии труда используется понятие «психологическая профессиональная адаптация», в которое вкладывается смысл становления и сохранение динамического равновесия в системе «человек — профессиональная среда».
Профессиональная среда включает в себя объект и предмет труда, средства труда, цели и профессиональные задачи, физические и социальные условия труда (в виде «микросоциального» окружения). Выделяют три аспекта профессиональной адаптации:
1) психофизиологический — адаптация индивида к физическим условиям профсреды;
2) функциональный (или операциональный) — адаптация субъекта деятельности к профессиональным функциям, задачам, операциям, а также к необходимой информации;
3) социально-психологический — адаптация личности к социальным компонентам профсреды. Нарушение профессиональной адаптации может быть результатом недостатков в организации труда как на рабочем месте, так и в подразделении (отделе, цехе, бригаде и т. д.). Специалисты по медицине труда обращают внимание на факторы риска профессионального стресса, связанные с организацией труда и выражающиеся в форме психологического притеснения — моббинга [12].
В психологии труда разработаны методы выявления профессионально важных качеств человека [13], определения профессиональной пригодности [14], проведения профессионального отбора. При их использовании для целей медицины труда психологический и психофизиологический виды отбора могут быть реализованы как самостоятельно, так и в виде дополнительных процедур к медицинскому отбору [15]. Исследуются проблемы профессиональной деформации личности [16], профессионального выгорания субъекта труда [17,18]. Рассматриваются проблемы сохранения профессионального здоровья и профессионального долголетия.
Профессиональное здоровье психологи определяют как «интегральную характеристику функционального состояния организма человека по физическим и психическим показателям с целью оценки его способности к определенной профессиональной деятельности с заданными эффективностью и продолжительностью на протяжении заданного периода жизни, а также устойчивость к неблагоприятным факторам, сопровождающим эту деятельность» [19, с 508].
Профессиональная деятельность является объективно сложной, она трудна для освоения и требует длительного периода обучения, что должно побуждать общество и государство на обеспечение многолетней плодотворной работы профессионалов, сохранение их профессионального долголетия [20].
Выводы:
1. Выделены общие предметные области научных дисциплин «медицина труда», «гигиена» и «психология труда», в которых возможны комплексные исследования.
2. Использование научного арсенала психологии труда является полезным для решения психогигиенических и медико-профилактических задач, а также для разработки мероприятий, способствующих сохранению и укреплению профессионального здоровья работающих, обеспечения их профессионального долголетия.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Измеров Н.Ф. Формирование и развитие медицины труда — одна из приоритетных задач социальной политики Российской Федерации. Федеральный справочник. Здравоохранение России. Гл. ред. В.А. Панков. Т. 6. М.: Центр стратегического партнерства; 2005: 87–92.
2. Измеров Н.Ф. Г.В. Хлопин и современные аспекты медицины труда: истоки, параллели, перспективы. Мед. труда и пром. экол. 2006; 11: 1–6.
3. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. Медицина труда. Введение в специальность. М.: Медицина; 2002.
4. Латавет А.А. Гигиена труда. Большая медицинская энциклопедия: В 30 тт. Т. 5. / АМН СССР. М.: Советская энциклопедия; 1977: 359–61.
5. Мойкин Ю.В., Тхоревский И.И. Физиология труда. Большая медицинская энциклопедия: В 30 тт. Т. 26. / АМН СССР. М.: Советская энциклопедия; 1985: 300–3.
6. Климов Е.А. Введение в психологию труда. М.: ЮНИТИ; 1998.
7. Бухтияров И.В., Матюхин В.В. Физиология труда: теоретические и научно-практические аспекты современности. Росс. физиологический ж-л им. И.М. Сеченова. 2014; 100 (10): 1118–29.
8. Денисов Э.И., Мерцев Е.А., Сивочалова О.В., Чесалин П.В. Каноны медицины труда и новые концепции: моральный вред, доказательность и неопределенность. Казанский мед. ж-л. 2009; 90 (4): 465–72.
9. Международное сотрудничество в области медицины труда. Труд-эксперт. Управление. Онлайн сервис для управления охраной труда в организации. 24.09.2014 г. URL: http://www. trudcontrol.ru.
10. Толочек В.А. Психология труда. СПб.: Питер; 2016.
11. Дружилов С.А., Олещенко А.М. Психические состояния человека в труде: теоретический анализ взаимосвязей в системе «Свойства личности — Состояния — Процессы». Психологические исследования: электронный научный ж-л. 2014; 34 (7): 10.
12. Бухтияров И.В., Рубцов М.Ю., Костенко Н.А. Современные психологические факторы риска и проявления профессионального стресса. Известия Самарского НЦ РАН. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2014; 16. (5–2): 773–5.
13. Дружинин В.Н. Психология общих способностей. СПб.: Питер; 2007.
14. Бодров В.А. Психология профессиональной пригодности. М.: ПЕР СЭ; 2001.
15. Измеров Н.Ф. Профессиональный отбор в медицине труда. Мед. труда и пром. экол. 2006; 3: 1–6. 1
6. Бессонов С.П. Профессиональная деформация личности. СПб.: Речь; 2004.
17. Бухтияров И.В., Рубцов М.Ю. Профессиональное выгорание, его проявления и критерии оценки. Аналитический обзор. Вестник Нац. медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2014; 9 (2): 106–11.
18. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб: Питер; 2008.
19. Никифоров Г.С., Маклаков А.Г., Шостак И.В., Дубченко З.Ф., Коржова Е.Ю., Веселова Е.А. и др. Психология профессионального здоровья. СПб: Речь; 2006.
20. Дмитриева М.А. Профессиональное долголетие. Психологические основы профессиональной деятельности. Ред. В.А. Бодров. М.: Пер СЭ; Логос, 2007: 416–22.
Ссылка на полный текст статьи (pdf - файл) на сайте журнала:
https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/1185/1188
|